Alle felter merket med ** må fylles ut for at innmeldingen skal kunne aksepteres.
All fields marked ** must be completed to confirm entry.
 
 
Eventuell anmelder:  
Adr/postnr/sted:  
Anmelderlisens:   Kontaktinfo:  
       
** 1.Fører:  
** Adresse:  
** Postnr:   ** Sted  
** E-mail:  
** Lisensnr:   ** Klubb:  
** Telefon:  
       
2.Fører:  
Adresse:  
Postnr:   Sted:  
Lisensnr:   Klubb:  
Telefon:  
                      
Servicepersonell:  
Telefon:  
   
** Bilmerke/Type:  
** Årsmodell:    ** Regnr:   ** Volum (ccm): 
        

** Førerseeding/førerklasse (se lisens):       ** Gr/Kl: 

       
** Noter:  
       
Kommentar til påmeldingen, tlf nummer til pitbabes m.m.:
Ved å sende inn denne påmeldingen bekreftes at vi deltar på egen risiko, og ikke kommer til å holde NBF, arrangør eller funksjonær(er) ansvarlige for eventuelle ulykker. Videre kommer vi til å rette oss etter de regler og anvisninger som gjelder for løpet, samtidig som vi følger instruksjoner og beslutninger fattet av dommerjuryen.